Cochrane 于 2026 年 10 月 13 日发布一份医疗大麻治疗失眠的系统性综述，结论是：医疗大麻能改善失眠的可靠证据，目前仍然有限。
这份综述刊于《Cochrane Database of Systematic Reviews》2026 年第 10 期（DOI：10.1002/14651858.CD016216.pub2），第一作者为 Lucia B. Varela，资深作者为 Luis I. Garegnani。
9 项研究、537 人，改善很少甚至没有
研究团队合共纳入 9 项研究，涉及 537 名 18 至 76 岁的成年人。其中 8 项把医疗大麻与安慰剂比较，余下 1 项则与抗抑郁药 amitriptyline 比较。
与安慰剂相比，医疗大麻在睡眠质量与满意度、总睡眠时间和日间功能三方面，只有很少或没有具临床意义的改善。
生活质量是唯一看似有些许改善的项目，但证据确定性极低，各研究合并后的结果由轻微转差到大幅改善都有，幅度之阔，难以据此下判断。
副作用方面，使用医疗大麻的人报告口干、头晕等轻微不良反应的机会明显较高。不过作者也指出，这项结果只基于少量研究。
证据确定性偏低的原因
综述把整体证据确定性评为“极低至低”。作者列出的问题包括：
- 偏倚风险、研究结果不一致，加上样本小。
- 各研究使用的大麻产品差异很大，难以直接互相比较。
- 追踪期最长只有 12 周，长期效果仍然不明。
- 参与者中女性占 72.66%，而且偏年轻，结果未必适用于男性、长者或有其他疾病的人。
证据不足，不等于证明无效
Varela 强调，综述的发现并不代表医疗大麻没有效用；Garegnani 则指现有证据过于薄弱和不确定，不足以得出确切结论。作者呼吁进行更大型、更严谨的临床试验。
等待新研究之前，先把睡眠基本功做足
与其把希望寄托在证据未明的产品上，不如先检视日常习惯。美国疾病控制与预防中心（CDC）网页列出的睡眠习惯包括：
- 作息固定。
- 卧室保持黑暗、安静和凉爽。
- 睡前约半小时停用屏幕。
- 睡前避免大餐和酒精。
- 下午及晚上限制咖啡因。
- 经常运动，配合健康饮食。
睡多久才算足够
CDC 按年龄建议成年人每晚的睡眠时间如下：
- 18 至 60 岁：7 小时或以上。
- 61 至 64 岁：7 至 9 小时。
- 65 岁或以上：7 至 8 小时。
长期睡不好，应寻求协助
CDC 指出，经常睡不好，或怀疑自己有失眠等睡眠障碍的人，应向医护人员求助。医护人员可能会要求你记录睡眠日志，或安排睡眠检查，找出问题所在。
如果经常睡不好，可考虑向医护人员求助，并带上自己的睡眠记录。本文只提供一般健康信息，不构成医疗建议；考虑任何治疗之前，请先咨询医生。
文中价格及资料截至 2026 年 11 月
本文仅提供一般健康信息，并非医疗建议。如有健康问题，请咨询医生或注册医护人员。
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