Cochrane 於 2026 年 10 月 13 日發布一份醫療大麻治療失眠的系統性綜述，結論是：醫療大麻能改善失眠的可靠證據，目前仍然有限。
這份綜述刊於《Cochrane Database of Systematic Reviews》2026 年第 10 期（DOI：10.1002/14651858.CD016216.pub2），第一作者為 Lucia B. Varela，資深作者為 Luis I. Garegnani。
9 項研究、537 人，改善很少甚至沒有
研究團隊合共納入 9 項研究，涉及 537 名 18 至 76 歲的成年人。其中 8 項把醫療大麻與安慰劑比較，餘下 1 項則與抗抑鬱藥 amitriptyline 比較。
與安慰劑相比，醫療大麻在睡眠質素與滿意度、總睡眠時間和日間功能三方面，只有很少或沒有具臨床意義的改善。
生活質素是唯一看似有些許改善的項目，但證據確定性極低，各研究合併後的結果由輕微轉差到大幅改善都有，幅度之闊，難以據此下判斷。
副作用方面，使用醫療大麻的人報告口乾、頭暈等輕微不良反應的機會明顯較高。不過作者亦指出，這項結果只基於少量研究。
證據確定性偏低的原因
綜述把整體證據確定性評為「極低至低」。作者列出的問題包括：
- 偏倚風險、研究結果不一致，加上樣本小。
- 各研究使用的大麻產品差異很大，難以直接互相比較。
- 追蹤期最長只有 12 週，長期效果仍然不明。
- 參與者中女性佔 72.66%，而且偏年輕，結果未必適用於男性、長者或有其他疾病的人。
證據不足，不等於證明無效
Varela 強調，綜述的發現並不代表醫療大麻沒有效用；Garegnani 則指現有證據過於薄弱和不確定，不足以得出確切結論。作者呼籲進行更大型、更嚴謹的臨床試驗。
等待新研究之前，先把睡眠基本功做足
與其把希望寄託在證據未明的產品上，不如先檢視日常習慣。美國疾病控制及預防中心（CDC）網頁列出的睡眠習慣包括：
- 作息固定。
- 臥室保持黑暗、安靜和涼爽。
- 睡前約半小時停用螢幕。
- 睡前避免大餐和酒精。
- 下午及晚上限制咖啡因。
- 恆常運動，配合健康飲食。
睡多久才算足夠
CDC 按年齡建議成年人每晚的睡眠時間如下：
- 18 至 60 歲：7 小時或以上。
- 61 至 64 歲：7 至 9 小時。
- 65 歲或以上：7 至 8 小時。
長期睡不好，應尋求協助
CDC 指出，經常睡不好，或懷疑自己有失眠等睡眠障礙的人，應向醫護人員求助。醫護人員可能會要求你記錄睡眠日誌，或安排睡眠檢查，找出問題所在。
如果經常睡不好，可考慮向醫護人員求助，並帶上自己的睡眠紀錄。本文只提供一般健康資訊，不構成醫療建議；考慮任何治療之前，請先諮詢醫生。
文中價格及資料截至 2026 年 11 月
本文只提供一般健康資訊，並非醫療建議。如有健康問題，請諮詢醫生或註冊醫護人員。
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