英国研究：剧烈活动占比逾4%者　八种慢性病及死亡风险低29%至61%

两个人每周的活动量一样多，其中一人有一小部分时间动到气喘。在统计上，两人日后患慢性病的风险会不会不同？一项以英国人口数据做的研究，正是从这个角度切入。

这项研究题为《Volume vs intensity of physical activity and risk of cardiovascular and non-cardiovascular chronic diseases》，2026 年 3 月 29 日在《欧洲心脏杂志》（European Heart Journal）网上发表，其后收录于 2026 年 10 月 14 日出版的第 47 卷第 39 期。研究团队分析英国大型健康数据库 UK Biobank 的数据，主角不是“动了多少”，而是总活动量之中，剧烈活动占多少比例（论文称为 %VPA），再看这个比例与八种慢性病及全因死亡的关联。

论文由十二名作者撰写，包括魏杰华、沈明学及 Emmanuel Stamatakis 等人，通讯作者为沈明学与 Xiang Chen。论文于 2025 年 8 月收稿，2026 年 2 月获接受。

9.6 万人戴上手腕加速度计一周

研究属前瞻性、以人口为基础的队列研究，换言之是观察性研究：研究人员记录参与者的活动模式，之后追看谁患病，而不是安排他们做指定运动。

核心样本有 96,408 人，平均年龄 61.9 岁，女性占 56.3%。他们在手腕佩戴加速度计一周，研究据此计算每周总活动量，以及其中强烈到令人气喘的部分占多少。另有 375,730 人以自填问卷（国际体力活动问卷，IPAQ）报告活动量，平均年龄 56.2 岁，女性占 52.2%。

研究追踪的八种慢性病如下，另外再分析全因死亡：

• 主要不良心血管事件
• 心房颤动
• 2 型糖尿病
• 免疫介导炎症疾病
• 代谢功能障碍相关脂肪肝
• 慢性呼吸系统疾病
• 慢性肾病
• 认知障碍症

剧烈占比逾 4%，各项风险低 29% 至 61%

加速度计组按剧烈活动占比分成四组：0%、高于 0% 至 2%、高于 2% 至 4%、高于 4%。研究以 Cox 比例风险模型计算调整后的风险比。

结果显示，剧烈占比与所有结果都呈非线性的反向剂量反应关系，即占比越高、风险越低，但并非直线下降；所有 P 值小于 .001，而且在不同总活动量的人之中都一致。在调整总活动量之后，剧烈占比高于 4% 的人，各项结果的风险比剧烈占比为 0% 的人低 29% 至 61%。

换言之，这项研究比较的不是谁动得多，而是同样的活动量之中，有多少属于剧烈。

研究人员用了两层调整。第一个模型考虑总活动量、社会人口及生活方式因素；第二个模型再加入补充剂、药物、血压、肾功能指标 eGFR、体重指数、衰弱指数及血脂。加入更多因素后，关联有所减弱，但仍具统计学意义。

论文亦估算“强度”与“总量”各自的人群可归因分数。这是一种统计指标，用来估算某个因素在整体人群层面的分量。以认知障碍症为例，强度为 32.3%，总量为 8.1%；全因死亡分别为 31.4% 及 14.2%；免疫介导炎症疾病为 20.3% 对 1.0%；2 型糖尿病为 26.6% 对 17.7%。

研究团队的新闻稿形容，就关节炎、银屑病这类免疫介导炎症疾病而言，强度几乎是唯一重要的因素；糖尿病及慢性肝病则总量与强度都重要。论文结论指，剧烈占比越高，八种慢性病及全因死亡风险越低，而且独立于总活动量；作者认为强度的预防潜力大于总量，建议在可行时优先考虑较高强度的活动。

这项研究不能告诉你的事

• 只见关联，不证因果：新闻稿及 News-Medical 的报道都指出，观察性设计不能确立因果关系。换言之，研究未能证明是剧烈运动本身降低了风险。
• 两组数据结果不一：以问卷数据计算，效应较小，作者归因于自述数据的测量误差。而且两个子样本在人数、年龄及时期上都不同，加速度计数据来自 2013 至 2015 年，问卷数据来自 2006 至 2010 年。
• 利益披露：据新闻稿，作者之一为美国公司 Compliment 1 的有薪顾问并持有股权，该公司产品与以运动预防疾病有关；其他作者声明无利益冲突。

想加强度之前，先问医生

连研究团队自己也提醒要谨慎。通讯作者、中南大学湘雅公共卫生学院的沈明学在新闻稿表示，剧烈运动“可能不是人人安全”，老年人或有某些病况的人尤其如此。

如果你有心脏、血压或其他健康问题，或者已经很久没有运动，在提高运动强度之前，应先咨询医生，按自己的身体状况决定是否适合，以及怎样开始。

这项研究把“强度”这个方面摆上台面，但 29% 至 61% 是群组之间的统计差异，不是个人的健康承诺。比较合理的读法是：把它当作下次见医生时可以提出的问题，而不是明天就要硬撑的运动目标。

文中价格及资料截至 2026 年 11 月

本文仅提供一般运动信息，并非医疗或训练建议。如有健康问题，开始新运动前请先咨询医生。