英國研究：劇烈活動佔比逾4%者　八種慢性病及死亡風險低29%至61%

兩個人每星期的活動量一樣多，其中一人有一小部分時間動到氣喘。在統計上，兩人日後患慢性病的風險會不會不同？一項以英國人口資料做的研究，正是從這個角度切入。

這項研究題為《Volume vs intensity of physical activity and risk of cardiovascular and non-cardiovascular chronic diseases》，2026 年 3 月 29 日在《歐洲心臟雜誌》（European Heart Journal）網上發表，其後收錄於 2026 年 10 月 14 日出版的第 47 卷第 39 期。研究團隊分析英國大型健康資料庫 UK Biobank 的數據，主角不是「動了多少」，而是總活動量之中，劇烈活動佔多少比例（論文稱為 %VPA），再看這個比例與八種慢性病及全因死亡的關連。

論文由十二名作者撰寫，包括魏傑華、沈明學及 Emmanuel Stamatakis 等人，通訊作者為沈明學與 Xiang Chen。論文於 2025 年 8 月收稿，2026 年 2 月獲接納。

9.6 萬人戴上手腕加速度計一星期

研究屬前瞻性、以人口為基礎的群組研究，換言之是觀察性研究：研究人員記錄參與者的活動模式，之後追看誰患病，而不是安排他們做指定運動。

核心樣本有 96,408 人，平均年齡 61.9 歲，女性佔 56.3%。他們在手腕佩戴加速度計一星期，研究據此計算每週總活動量，以及其中強烈到令人氣喘的部分佔多少。另有 375,730 人以自填問卷（國際身體活動問卷，IPAQ）報告活動量，平均年齡 56.2 歲，女性佔 52.2%。

研究追蹤的八種慢性病如下，另外再分析全因死亡：

• 主要不良心血管事件
• 心房顫動
• 2 型糖尿病
• 免疫介導炎症疾病
• 代謝功能障礙相關脂肪肝
• 慢性呼吸系統疾病
• 慢性腎病
• 認知障礙症

劇烈佔比逾 4%，各項風險低 29% 至 61%

加速度計組按劇烈活動佔比分成四組：0%、高於 0% 至 2%、高於 2% 至 4%、高於 4%。研究以 Cox 比例風險模型計算調整後的風險比。

結果顯示，劇烈佔比與所有結果都呈非線性的反向劑量反應關係，即佔比愈高、風險愈低，但並非直線下降；所有 P 值小於 .001，而且在不同總活動量的人之中都一致。在調整總活動量之後，劇烈佔比高於 4% 的人，各項結果的風險比劇烈佔比為 0% 的人低 29% 至 61%。

換言之，這項研究比較的不是誰動得多，而是同樣的活動量之中，有多少屬於劇烈。

研究人員用了兩層調整。第一個模型考慮總活動量、社會人口及生活方式因素；第二個模型再加入補充劑、藥物、血壓、腎功能指標 eGFR、體重指數、衰弱指數及血脂。加入更多因素後，關連有所減弱，但仍具統計意義。

論文亦估算「強度」與「總量」各自的人口可歸因分數。這是一種統計指標，用來估算某個因素在整體人口層面的份量。以認知障礙症為例，強度為 32.3%，總量為 8.1%；全因死亡分別為 31.4% 及 14.2%；免疫介導炎症疾病為 20.3% 對 1.0%；2 型糖尿病為 26.6% 對 17.7%。

研究團隊的新聞稿形容，就關節炎、牛皮癬這類免疫介導炎症疾病而言，強度幾乎是唯一重要的因素；糖尿病及慢性肝病則總量與強度都重要。論文結論指，劇烈佔比愈高，八種慢性病及全因死亡風險愈低，而且獨立於總活動量；作者認為強度的預防潛力大於總量，建議在可行時優先考慮較高強度的活動。

這項研究不能告訴你的事

• 只見關連，不證因果：新聞稿及 News-Medical 的報道都指出，觀察性設計不能確立因果關係。換言之，研究未能證明是劇烈運動本身降低了風險。
• 兩組數據結果不一：以問卷數據計算，效應較細，作者歸因於自述數據的量度誤差。而且兩個子樣本在人數、年齡及時期上都不同，加速度計數據來自 2013 至 2015 年，問卷數據來自 2006 至 2010 年。
• 利益披露：據新聞稿，作者之一為美國公司 Compliment 1 的有薪顧問並持有股權，該公司產品與以運動預防疾病有關；其他作者聲明無利益衝突。

想加強度之前，先問醫生

連研究團隊自己也提醒要謹慎。通訊作者、中南大學湘雅公共衞生學院的沈明學在新聞稿表示，劇烈運動「可能不是人人安全」，長者或有某些病況的人尤其如此。

如果你有心臟、血壓或其他健康問題，或者已經很久沒有運動，在提高運動強度之前，應先諮詢醫生，按自己的身體狀況決定是否適合，以及怎樣開始。

這項研究把「強度」這個面向放上枱面，但 29% 至 61% 是群組之間的統計差異，不是個人的健康承諾。比較合理的讀法是：把它當作下次見醫生時可以提出的問題，而不是明天就要硬撐的運動目標。

文中價格及資料截至 2026 年 11 月

本文只提供一般運動資訊，並非醫療或訓練建議。如有健康問題，開始新運動前請先諮詢醫生。