83 對 7。這是英國一項大型睡眠研究交出的兩個數字:快速眼動(REM)睡眠較多的人,有 83 種疾病的風險較低;深層睡眠較多,對應的疾病只有 7 種。數字很搶眼,但讀下去你會發現,更值得記住的是研究自己列出的限制。
論文《Accelerometer-derived real-world sleep stages and risk of incident diseases》由 Jingsong Luo 等六名作者撰寫,2026 年 9 月 17 日刊於《PLOS Medicine》。研究團隊從英國生物樣本庫(UK Biobank)502,129 名參加者之中,選取 95,559 人的數據分析,平均年齡 56.2 歲,追蹤時間中位數為 8.9 年。
研究顯示的是關聯,不是因果。
七天手腕數據,換來近九年追蹤
參加者在手腕戴上三軸加速計 Axivity AX3,連續七天。之後研究人員一直追蹤,直至參加者首次患病、死亡,或到 2024 年 4 月 1 日為止。
關鍵在於,睡眠階段並非在睡眠實驗室量度。團隊用一個名為 SleepNet 的深度學習模型,根據手腕活動推算每晚的睡眠階段。這個模型以逾 1,100 晚的睡眠多導儀(PSG,即睡眠實驗室常用的多項生理監測)數據訓練而成。
論文自己報告,模型區分 REM、非 REM 及清醒的 F1 分數為 0.49;與 PSG 相比,REM 時間平均相差 17.1 分鐘。作者亦承認,兩者的吻合度只屬一般。
1,049 種疾病逐一比對
研究採用全表型關聯分析,把睡眠指標與 1,049 個疾病表型逐一比對。經 Bonferroni 多重比較校正後,共有 156 項關聯達統計顯著:97 項涉及睡眠階段,50 項涉及總睡眠時間,6 項涉及入睡後清醒時間,3 項涉及睡眠不規律。
其中 REM 睡眠較多與 83 種疾病風險較低相關,深層睡眠較多則與 7 種相關。據 Medical News Today 在 2026 年 9 月 18 日的報道,前者包括心臟衰竭、高血壓、心房顫動、失智症及多發性硬化症;後者包括第 2 型糖尿病、重度抑鬱症、睡眠窒息及柏金遜症。
相關不等於因果,作者自己也這樣說
這是一項觀察性研究。作者列明,研究設計不能推論因果,亦可能存在未完全排除的混雜因素。醫學新聞網站 Healio 在 2026 年 9 月 23 日的報道同樣引述作者指出,殘餘混雜與反向因果都不能完全排除。
反向因果的意思是:未必是睡得差導致生病,也可能是尚未確診的疾病早已打亂了睡眠。研究團隊為此做了一個測試:剔除追蹤首兩年內出現的病例後,原本 156 項關聯只剩 95 項仍然顯著,顯示部分結果可能受反向因果影響。
作者列出的其他限制包括:
- 七天的量度,未必代表一個人長期的睡眠習慣。
- 睡眠階段只是由手腕活動估算,並不等同 PSG 量度。
- 疾病結果只取自住院紀錄。
- 參加者有健康志願者偏差,以社經地位較高的歐洲白人為主。
獨立專家的兩種讀法
英國科學媒體中心(Science Media Centre)在論文刊出同日收集了專家意見。劍橋大學的 Nina Rzechorzek 博士指出,睡眠階段由深度學習模型從手腕活動推斷,並非以 PSG 量度,而反向因果是重要的考慮。她亦認為研究設計不能證明增加 REM 或深層睡眠可以預防疾病;對於新聞稿聲稱睡 6 至 8 小時可有效降低疾病風險,她認為這個說法超出了研究設計所能支持的範圍。
諾桑比亞大學的 Greg Elder 博士則從兩方面評價。一方面,他指腕戴活動裝置目前仍未能準確判斷人在夜間處於哪個睡眠階段,研究只能顯示關聯;另一方面,他認為客觀量度七天,比多數依賴受訪者自述的睡眠研究更勝一籌。
把研究讀成生活提示,而不是處方
這項研究用的是腕戴加速計,而作者自己也承認,手腕估算睡眠階段的吻合度有限。研究亦沒有證明把 REM 時間拉長就能減少疾病。所以,單一晚的手腕估算數字,不宜過度解讀。
值得留意的是,睡眠不規律同樣出現在關聯名單之中。據 Medical News Today 報道,睡眠不規律與腹痛、焦慮及重度抑鬱症相關。同一篇報道中,外部專家 Scott Nass 提出兩項簡單建議:
- 每天固定時間起床,週末也不例外。
- 早上多接觸日光。
Medical News Today 亦引述研究作者的結論,指每晚睡 6 至 8 小時最理想;不過,這正是 Rzechorzek 認為超出研究設計所能支持的部分,宜視作參考。
本文只提供一般健康資訊,不作診斷。如果長期失眠、打鼾或日間異常疲倦,應諮詢醫生。睡眠階段的數字可以參考,固定的作息卻由你自己掌握。
文中價格及資料截至 2026 年 10 月
本文只提供一般健康資訊,並非醫療建議。如有健康問題,請諮詢醫生或註冊醫護人員。
資料來源
- PLOS Medicine:Accelerometer-derived real-world sleep stages and risk of incident diseases: A UK Biobank cohort study and phenome-wide association analysis ()
- Science Media Centre:Expert reaction to REM, deep sleep not just sleep duration linked with risk of several diseases ()
- Healio:Sleep patterns may influence over 150 diseases ()
- Medical News Today:More dream sleep linked to lower risk of 83 diseases, including diabetes ()
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